Dr. Ricardo Corcuera Rodríguez
Médico Cirujano C.M.P. 14536
Administrador de Salud R.N.E. 18472
Presento un diagnóstico sobre las deficiencias más relevantes que enfrentan los asegurados de EsSalud y sus familiares al buscar atención en hospitales, consultorios externos y servicios de emergencia
- Listas de espera y largas demoras en citas y procedimientos
Uno de los problemas más persistentes son las esperas prolongadas para consultas, procedimientos y cirugías. Informes y notas periodísticas han documentado demoras que llegan a meses para citas y hasta más de un año en casos quirúrgicos en ciertas especialidades, lo que genera riesgo de agravamiento de enfermedades y gasto extra (consultas privadas, transporte, alojamiento de acompañantes). Estos retrasos también generan sobrecarga en urgencias cuando pacientes con condiciones demoradas evolucionan a cuadros agudos. (01).
Investigaciones y coberturas recientes señalan listas de espera cuantificadas en decenas de miles y demoras de varias decenas de días hasta varios meses para especialidades como ortopedia, oftalmología y cirugía electiva. (02)
- Desabastecimiento y problemas en la gestión de medicamentos e insumos
La Contraloría y otras supervisiones han evidenciado deficiencias en la cadena de abastecimiento: desde fallas en gestión de compras y almacenamiento hasta stock insuficiente o, en contrapartida, excedentes mal distribuidos. En auditorías recientes se detectó desabastecimiento en una alta proporción de hospitales supervisados y problemas para garantizar medicamentos e insumos esenciales. Esto obliga a pacientes a comprar medicinas fuera del sistema o a postergar tratamientos (03)
Como consecuencia los pacientes que requieren medicamentos específicos o insumos para procedimientos son remitidos a farmacias externas; en algunos casos, cirugías o tratamientos se reprograman por falta de insumos.
- Déficit de personal y especialidades críticas insuficientes
Supervisiones del Defensor del Pueblo y reportes institucionales muestran brechas en recursos humanos: insuficiencia de especialistas en áreas clave (ejemplo: cirugía cardiovascular pediátrica, alergia y otras), así como rotación o ausentismo que afectan la continuidad de la atención. La falta de personal se traduce en mayor tiempo de espera, menor cobertura de turnos y sobrecarga del personal disponible. (04)
- Capacidad hospitalaria limitada y problemas de infraestructura
Hay reportes públicos sobre saturación de camas, equipamiento defectuoso y deficiencias en infraestructura, que afectan hospitalización y manejo de emergencias. En centros de referencia se han observado hacinamiento y equipos médicos inoperativos o mal gestionados, lo que reduce la capacidad resolutiva del sistema. Pacientes hospitalizados pueden permanecer en pasillos, familiares enfrentan incertidumbre y riesgo de infecciones nosocomiales cuando hay hacinamiento. (05)
- Calidad de atención y satisfacción del usuario
Aunque EsSalud realiza encuestas institucionales de satisfacción, la percepción pública y resultados de supervisiones muestran insatisfacción por atención tardía, comunicaciones poco claras, tiempos de espera en consultorios y emergencias, y dificultades para acceder a información sobre trámites y derechos del paciente. La falta de orientación al usuario y de procesos amigables para la familia agrava la experiencia. Pacientes y familiares reportan procesos administrativos lentos para programar citas, autorizar exámenes o conseguir referencias entre niveles de atención. (06)
- Problemas en emergencias: Triaje, tiempos de respuesta y derivaciones
Los servicios de emergencia enfrentan sobre flujo de pacientes (muchos por causa de retrasos en atención programada), lo que demora la atención de verdaderas urgencias. Además, hay reportes de demoras en triaje demoras en diagnóstico por falta de exámenes inmediatos y dificultades para coordinar camas de hospitalización o camas UCI. (07)
La combinación de mayor demanda y limitaciones de capacidad puede elevar la mortalidad evitable y empeorar desenlaces.
- Gestiones administrativas y falla en continuidad de la atención
Problemas en sistemas de citas, reprogramaciones masivas y coordinación entre niveles (consultorio — hospital — institutos especializados) generan pérdida de continuidad: historias clínicas fragmentadas, triaje repetido y duplicación de pruebas. Esto implica más costo y frustración para la familia. Informes institucionales y auditorías subrayan la necesidad de mejorar interoperabilidad y procesos administrativos. (08)
- Resumen de Causas estructurales y sistémicas (09)
- Financiamiento insuficiente o mal focalizado para infraestructuras y renovación de equipos.
- Procesos de compra, logística y gestión de inventarios ineficientes.
- Deficiencias en planificación de recursos humanos (contratación, retención, distribución de especialistas).
- Sistemas de información fragmentados que dificultan la programación y continuidad.
- Presiones por demanda elevada y envejecimiento poblacional con mayor carga de enfermedades crónicas.
- Consecuencias para asegurados y sus familias
- Mayor riesgo de agravamiento por demoras en diagnóstico y tratamiento.
- Gastos adicionales (medicamentos fuera de stock, atención privada, transporte).
- Estrés y carga emocional para cuidadoras(es) y familiares por incertidumbre y atención fragmentada.
- Pérdida de confianza en el sistema público de salud y posible sobre migración al sector privado.
- Medidas y buenas prácticas urgentes (recomendadas)
Basado en los problemas identificados y en prácticas internacionales de mejora, líneas de acción prioritarias podrían ser:
- Mejorar gestión de abastecimiento: auditar stocks, modernizar compras, y establecer unidades logísticas centralizadas con trazabilidad.
- Reducción de listas de espera mediante priorización clínica y campañas quirúrgicas específicas: uso de jornadas adicionales, alianzas públicas-privadas temporales para reducir backlog (trabajo pendiente o tareas a realizarse
- Fortalecer recursos humanos: planes de formación y retención, incentivos para especialidades deficitarias, redistribución geográfica.
- Invertir en infraestructura y mantenimiento de equipos: diagnóstico nacional de brechas y priorización de inversión.
- Modernizar sistemas de gestión de citas e historias clínicas: interoperabilidad entre niveles para continuidad.
- Mejorar comunicación con pacientes y familiares: canales claros para seguimiento de citas, protocolos de información en emergencias y atención hospitalaria.
Los asegurados de EsSalud y sus familias enfrentan hoy una combinación de problemas: demoras, desabastecimiento, déficit de especialistas, limitaciones de infraestructura y dificultades administrativas. Estos problemas son bien documentados por auditorías (Contraloría), la Defensoría del Pueblo, informes institucionales y cobertura periodística. Atenderlos requiere acciones coordinadas —operativas, administrativas y de inversión— y poner al usuario/afiliado en el centro, priorizando continuidad, acceso oportuno y calidad clínica.
Referencias:
- https://www.gob.pe/institucion/contraloria/noticias/1271289-pacientes-de-essalud-esperan-un-ano-y-siete-meses-para-acceder-a-una-intervencion-quirurgica?utm_source=chatgpt.com
- https://www.youtube.com/watch?v=n2asTOFYas0
- https://www.gob.pe/institucion/contraloria/noticias/1095072-contraloria-deficiencias-en-disponibilidad-y-abastecimiento-de-medicamentos-en-hospitales-del-seguro-social-de-salud-en-14-regiones?utm_source=chatgpt.com
- 04. https://www.gob.pe/wp-content/uploads/2025/05/INFORME _DEFENSORIAL_243.pdf?utm_source=chatgpt.com
- 05. https://www.com/peru/2025/09/24/contraloria-detecta-graves-deficiencias-en-el-hospital-almenara-de-essalud-todos-estan-amontonados-tirados/+?utm _source=chatgpt.com
- 06. https://essalud.gob.pe/handle/20.500.12959/4384?utm_source
=chatgpt.com
- 07. https://www.youtube.com/watch?v=0vRLaLVUYLA
- 08. https://www.pe/institucion/essalud/colecciones/50032-estadistica-institucional?utm _source=chatgpt.com
- 09. https://www.minsa.gob.pe/Recursos/OTRANS/08Proyectos/2022/diagnostico-brechas-infraestrucctura-sector-salud-2022.pdf?utm_source=chatgpt.com